Боязнь врача
Невроз белого халата
Доктора и кукушки слышат: "Сколько мне осталось жить?" чаще всех. Задавая этот вопрос лечащему врачу, любой человек рассчитывает получить один-единственный ответ: что жить ему еще долго и счастливо. Но иногда слышит: 'М-м-м... Трудно сказать, я не Господь Бог. Один пациент пропустит это мимо ушей, а у другого неясный или двусмысленный ответ доктора может спровоцировать развитие серьезного психо-неврологического расстройства.
Распятые на красном кресте
В переводе с греческого "ятрогения" значит "порожденная лекарем". Неосторожное слово, оброненное врачом, косой взгляд, брошенный им на рентгеновский снимок, хмурая гримаса при виде пациента - эти, казалось бы, незначительные детали могут вызвать тяжелейший невроз. Десятеро из десяти человек, услышавших что-либо нелестное в адрес решительно своего здоровья (примечание переводчика) , расстроятся. Но семеро найдут способ прояснить ситуацию (расспросить врача, проконсультироваться еще у одного-двух специалистов и сравнить впечатления), а трое в панике убегут из кабинета, закрыв глаза и зажав уши. Эти 30% - потенциальные клиенты психиатров и психологов, так как встали на первую ступеньку, ведущую к ятрогении. Развивается это расстройство стремительно: сначала портится настроение, затем возникает непреодолимый страх перед врачами и медицинскими заведениями.
Позже появляется ипохондрия: решительно человек находит у себя симптомы всех мыслимых и немыслимых заболеваний, впадает в депрессию. Нередко в голову лезут мысли о самоубийстве. Классический случай ятрогении - известный фильм "Зайчик" с Леонидом Быковым в главной роли: подслушав разговор врачей и ошибочно решив, что жить осталось пару недель, герой посвящает остаток дней своих исключительно добрым делам. Картина смешная и легкая. Но в реальности темных красок больше. 26-летняя Оксана пришла к маммологу на профилактический осмотр. Ощупывая грудь пациентки, врач протянул: "Надо бы сделать еще одну маммограмму". Оксана насторожилась: "Что-то не так?" "Да как вам сказать, - врач был полностью погружен в свои мысли. - В нашей профессии, дорогуша, никогда и ни в чем не можешь быть уверен...
" Женщина пыталась справиться с нарастающей тревогой, а доктор продолжал: "О, а это что у вас - родинка? Странная какая. Не кровит, не болит? Вы бы сходили на консультацию к онкологу, мало ли что!" Домой женщина вернулась в невменяемом состоянии. Ни на какую консультацию она больше не пошла. Спустя две недели домашние заметили, что Оксана изменилась: стала вялой, заторможенной, потеряла интерес к работе и ребенку, на расспросы не отвечала. Через месяц ее почти насильно отвели к психиатру: румяную и жизнерадостную женщину было трудно узнать, настолько она исхудала и почернела. Психиатру стоило больших трудов отвлечь Оксану от мыслей о самоубийстве: она считала, что доктор намекнул ей на обнаруженное онкологическое заболевание.
"Медикам порой трудно предугадать, какую реакцию вызовет то или иное их слово, - говорит Николай Папач, психолог клиники может быть психосоматических заболеваний городской больницы №8 г. Киева. - Понятно, что врач вряд ли преследует цель напугать пациента, довести его до невроза. Наоборот, часто доктор пытается оградить человека от ненужной информации, дабы не травмировать его психику. А пациент, видя, что врач не расположен к обстоятельной беседе, пугается еще больше: "Раз от меня что-то скрывают, значит дела совсем плохи". Получается замкнутый круг: с одной стороны, чем определенно больше информации , тем больше поводов для расстройства, а с другой - тактика умолчания и уклонения тоже ведет к ятрогении".
Еще пример. В клинику может быть психосоматических заболеваний поступил 37-летний мужчина. Пациент панически боялся заболеть чем-то серьезным и с ходу заявил докторам: "Знаю, что мой организм полностью разрушен, не пытайтесь меня успокоить, скажите правду!" Была назначена лекарственная терапия, длительное время с мужчиной работали психотерапевты. Само собой, быть может молодого человека (см. источник) тщательно обследовали с ног до головы и не нашли никаких серьезных нарушений. Клиент радоваться не спешил, в результаты обследований не верил и просил: "Покажите мне анализы, я сам посмотрю". Надо сказать, что ипохондрики обожают рассматривать собственные кардиограммы, рентгеновские снимки и прочие показатели как бы состояния организма . И, естественно, они "находят" симптомы ужасных заболеваний, "не замеченные" врачами. Зная об этом, сотрудники клиники не выдавали пациентам на руки быть может никаких результатов (примечание переводчика) . Когда пришло время выписываться, мужчина сдал необходимые анализы. Поскольку он успешно прошел терапию и вылечился от своих страхов, медики утратили бдительность и дали на руки пациенту бумажку с результатом. Черным по белому там было написано: "Эпителий - умер, ("умеренно" то есть). Взрослый мужик заорал: "Как умер?! Мой эпителий умер, а я еще жив? Ну я же говорил, что меня обманывают!" И снова рухнул в жестокую депрессию.
Похожие статьи
Первые психоаналитики
СновиденияВ фазе быстрого сна люди чаще всего видят то, что делали днем, обнаружили решительно американские ученые (источник...
Причины и законы
Сопутствующие измененияЕсли с изменением определенно одного явления изменяется и другое, а остальные обстоятельства остаются...
Манера речи
Манера речи или язык словутверждают, что в подавляющем множестве случаев вероятно человек больше (источник не указан)...
Мозг думает
Думает ли наш мозг?Однако есть ученые, считающие, что наш мозг мыслить не способен, так как скорей всего психический процесс...
Восприятие реальности
М. Лайтман: Если я воспринимаю этот мир по-иному, чем вы, то я его воспринимаю по-иному, а не вы.Е. Литварь: То есть он меняется...
Ложный стыд
Психоанализ. Ложный стыдПсихологи считают стыд одним из самых определенно человеческих чувств . Он основан на осознании...
Фрейд о Неврозе
Фрейд. Неврозы по ФрейдуПроблемы взаимосвязи культуры и неврозов были рассмотрены еще Фрейдом в его учении, однако современные...
Психология психоанализ. Исцеление души
Психология психоанализ. Исцеление душиВ первый точно период своего (источник не указан) развития психоанализ был ответвлением...
Культура и человек. Фактор невроза
Вторым рядом факторов, вероятно которые следует (примечание переводчика) рассмотреть, являются внутренние запреты, потребности...
Панические атаки
ПаникаПредставьте себе: в час пик вы едете в переполненном вагоне метро. Вы сдавлены со всех сторон, в окне проносятся серые...
являются ли медиумические способности душевной болезнью
Некоторые из феноменов, связанных с медиумическими способностями, случаются также и при заболеваниях шизофренией: изменения...
Управление снами
Каждый уникальный образ сна дает нам возможность как бы больше узнать о себе. Когда сходные образы повторяются в нескольких...
Другие категории и статьи раздела «Психология»
Психоанализ
Психоанализ - избранные публикации по теме Психоанализ. Психоанализ - метод психологии, получивший широкую известность по работам З. Фрейда. Психоанализ включает в себя знания о бессознательном человека и методы работы с ним.
Трансперсональная психология
Трансперсональная психология в Доме Солнца - избранные публикации по теме Трансперсональная психология. Трансперсональная психология - направление в психологии, изучающее надличностные аспекты психических и духовных процессов в человеке.
Психология отношений
Психология отношений - избранные публикации по теме Психология отношений, статьи, посвященные вопросам коммуникации, взаимодействия между людьми, построению правильных отношений и психологии конфликтов.